Medicinska kontroller

Medicinska kontroller och tjänstbarhetsbedömningar

Medicinska kontroller är en viktig del av det förebyggande arbetsmiljöarbetet för vissa arbetsuppgifter där exponering för risker kan medföra ohälsa. Syftet är att tidigt upptäcka hälsopåverkan och, i vissa fall, bedöma om arbetstagaren är tjänstbar för det aktuella arbetet.

En medicinsk kontroll är en medicinsk undersökning av arbetstagare och kan omfatta kroppsundersökningar, provtagning, intervjuer och enkäter. Det är viktigt att arbetsgivaren tydligt informerar om syftet med och målen för den medicinska kontrollen.

• För vissa arbetsuppgifter ska arbetsgivaren erbjuda medicinsk kontroll innan arbetet påbörjas och ibland även regelbundet under anställningstiden.
• Alla medicinska kontroller är frivilliga att genomgå.
• Arbetstagaren ska få återkoppling på resultatet, och arbetsgivaren ska få ta del av bedömningen i den utsträckning som sekretess eller tystnadsplikt inte hindrar detta.
• För arbeten som kräver tjänstbarhetsintyg får arbetet inte påbörjas eller fortsätta innan den medicinska bedömningen har genomförts och ett giltigt tjänstbarhetsintyg har utfärdats. Bedömningen kan innebära att arbetstagaren inte får utföra eller fortsätta med arbetet.

Tjänstbarhetsintyg 

För vissa arbetsuppgifter finns krav på medicinsk kontroll som även omfattar ett tjänstbarhetsintyg. Arbetsgivaren ska dokumentera vilka arbetstagare som har ett giltigt tjänstbarhetsintyg och kunna visa upp intyget vid behov. Om en arbetstagare utför arbete som kräver tjänstbarhetsintyg utan att ha ett giltigt sådant kan arbetsgivaren bli skyldig att betala en sanktionsavgift.

Medicinska kontroller ska erbjudas exempelvis vid:

• Arbete som innebär exponering för vibrationer.
• Handintensivt arbete.
• Nattarbete.
• Arbete med allergiframkallande kemiska produkter (kan i vissa fall även kräva tjänstbarhetsintyg. Se AFS 2023:15 för närmare villkor och exempel).
• Arbete där riskbedömningen visar att en medicinsk kontroll är motiverad, exempelvis på grund av skadlig exponering.

Denna uppräkning är inte uttömmande. Ytterligare situationer där medicinska kontroller ska erbjudas eller där tjänstbarhetsbedömning krävs framgår av Arbetsmiljöverkets föreskrifter om medicinska kontroller i arbetslivet.

Medicinska kontroller med krav på tjänstbarhetsbedömning

Medicinska kontroller ska erbjudas och omfatta en tjänstbarhetsbedömning som ligger till grund för ett tjänstbarhetsintyg om arbetet innebär:

• Arbete med asbest, syntetiska oorganiska fibrer eller respirabelt damm som innehåller kvarts eller kristobalit, när de förutsättningar som anges i AFS 2023:15 är uppfyllda.
• Arbete med bly, kadmium eller kvicksilver, under de förutsättningar och med de undantag som anges i AFS 2023:15. I tillämpliga fall ska även biologisk exponeringskontroll genomföras.
• Arbetsuppgifter som innebär extrem fysisk belastning, såsom arbete med stor nivåskillnad vid klättring, rök- och kemdykning samt dykeriarbete.

För dessa arbeten får arbetet inte påbörjas eller fortsätta utan att arbetstagaren har genomgått den medicinska kontrollen och bedömts tjänstbar för arbetsuppgifterna.

Medicinska undersökningar och andra medicinska åtgärder

Utöver de arbeten som omfattas av krav på medicinska kontroller finns det krav på att erbjuda medicinska undersökningar eller andra medicinska förebyggande åtgärder för följande typer av arbete:

• Arbete med försöksdjur där riskbedömningen visar att det finns risk för allergi eller annan hälsopåverkan. Se även sidan om försöksdjursallergi.
• Arbete med buller som kan orsaka hörselskada (AFS 2023:10, kapitel 2).
• Arbete med biologiska risker där riskbedömningen visar att medicinska förebyggande åtgärder, medicinska undersökningar eller medicinsk uppföljning behövs (AFS 2023:10, kapitel 11). Se även sidan om vaccinationer.
• Arbete med artificiell optisk strålning (AFS 2023:10, kapitel 12). Se även sidan om strålsäkerhet.
• Arbete med joniserande strålning enligt Strålsäkerhetsmyndighetens föreskrifter (SSMFS 2018:1). Se även sidan om strålsäkerhet.

Beställning av Medicinsk kontroll  

Vid tidsbokning av medicinsk kontroll hos Avonova företagshälsa ska formuläret ”Beställning medicinska kontroller” användas och laddas upp i Avonovaportalen i samband med tidsbeställning. Medtag gärna kopia av ifyllt formulär vid besöket. Ange alltid vilken typ av medicinsk kontroll som ska göras! Tidsbokning och frågor: Avonovas Hälsocenter: https://medarbetare.ki.se/avonova-halsocenter  

Obs! Om det tidigare har genomförts samma medicinska kontroll hos Previa ska tjänstbarhetsintyget från den förra kontrollen tas med ifall det är relevant.