Buster Mannheimer
Lektor/Överläkare
| Docent
E-postadress: buster.mannheimer@ki.se
Besöksadress: Karolinska Institutet/Institutionen för klinisk forskning och utb, SÖS, 11883 Stockholm
Postadress: S1 Klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, S1 KI SÖS Läkarprogrammet Klinisk medicin 1, 171 77 Stockholm
Om mig
- Min forskning är mestadels registerbaserad och rör läkemedels bieffekter.
Under de senaste åren har jag fokuserat på att studera
warfarininteraktioner samt läkemedelsorsakad hyponatremi.
Jag föddes 1973 i Göteborg. Jag utbildades vid Göteborgs Universitet och
tog min läkarexamen 2001. Därefter flyttade jag till Stockholm och
genomgick min specialistutbildning på Södersjukhuset och blev sedermera
specialist i Internmedicin 2007 och i Endokrinologi och Diabetes 2010. Jag
har sedan dess fortsatt att arbeta kliniskt på Södersjukhuset, som
överläkare sedan 2016.
Jag försvarade min avhandling vid Karolinska Institutet 2009 och blev docent
2016. Sedan 2018 delar jag min kliniska tjänst med att ansvara för
forskarutbildningen på Institutionen för klinisk forskning och utbildning,
Södersjukhuset.
Forskningsbeskrivning
- År 2009 försvarade jag min avhandling ”Drug-related problems with special
emphasis on drug-drug interactions”. Avhandlingen fokuserar på
farmakogenetiska, farmakokinetiska samt epidemiologiska aspekter på
biverkningar i första hand relaterade till psykoaktiva läkemedel. Sedan
disputationen har min forskning i huvudsak varit registerbaserad. Flera
projekt har involverat det nationella läkemedelsregistret med hjälp av
vilket vi undersökt förskrivningsmönster men också effekter på kliniska
utfall.
Genom att kombinera det nationella läkemedelsregistret med Auricula och
Journalia, register som innehåller information rörande patienter som
behandlas med antikoagulantia, har vi etablerat en kohort med över 100 000
individer som behandlas med warfarin. Denna kohort utgör en unik möjlighet
till ett slags storskalig epidemiologisk Therapeutic Drug Monitoring approach
och att studera effekten av att kombinera olika läkemedel med warfarin.
Hittills har vi publicerat data på effekten av insättning av karbamazepin
samt amiodaron. Fyra av 5 warfariniserade patienter där behandling med
karbamazepin initierades hamnade subterapeutiskt i INR under 3-5 veckor. För
att kompensera för den ökade omsättningen uppjusterades warfarindosen
sedermera med 49 %. Rörande amiodaron, en kraftfull hämmare av flera enzym
som är viktiga för läkemedelsomsättning, kunde vi notera den omvända
effekten med ett övergående supraterapeutiskt INR samt en kompensatorisk
dossänkning under de närmast följande veckorna. Kunskapen är viktig för
att minska risken för allvarliga blödningar eller tromboemboliska
komplikationer till följd av en förändrad antikoagulation. Vi planerar
framöver att titta på effekten av flera ytterligare läkemedel.
Ett annat projekt fokuserar på olika aspekter av hyponatremi. Vi har nyligen
etablerat en kohort med över 14 000 individer som sjukhusvårdats p.g.a.
hyponatremi. Genom en fall-kontroll design har vi studerat associationer
mellan behandling med antidepressiva läkemedel och hyponatremiorsakad
sjukhusinläggning. Resultaten indikerade ett starkt samband mellan
behandling med Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), venlafaxin och
hyponatremiorsakad slutenvård vilken exklusivt kunde kopplas till nyinsatt
behandling. Rörande patienter som drabbas av hyponatremi där man kan
identifiera en nyinsatt behandling med SSRI bör denna följaktligen sättas
ut. Däremot, i fall där behandlingen har pågått sedan en längre tid
borde man möjligen låta behandlingen vara och istället leta andra orsaker.
Projektet har stor potential. Ett framtida focus är att undersöka effekten
av andra läkemedel för kliniskt betydande hyponatremi. Ett annat är att
följa kohorten framåt över tid vilket blir intressant ur flera aspekter.
Exempelvis planerar vi att jämföra mortaliteten mellan fall och kontroller.
Artiklar
-
Article: JOURNAL OF ENDOCRINOLOGICAL INVESTIGATION. 2023;46(3):559-565
-
Article: BRITISH JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2023;89(2):887-897
-
Article: JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM. 2022;107(6):e2388-e2393
-
Article: LAKARTIDNINGEN. 2021;118:21096
-
Article: CLINICAL ENDOCRINOLOGY. 2021;95(3):520-526
-
Article: JOURNAL OF PSYCHOPHARMACOLOGY. 2021;35(8):928-933
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2021;77(7):1049-1055
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2021;77(5):747-755
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2021;77(3):409-419
-
Article: JOURNAL OF PSYCHOPHARMACOLOGY. 2021;35(2):184-189
-
Article: JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM. 2020;105(10):dgaa194-e3705
-
Article: ENDOCRINE. 2020;67(3):579-586
-
Article: PHARMACOEPIDEMIOLOGY AND DRUG SAFETY. 2020;29(1):77-83
-
Article: ENDOCRINE. 2019;66(3):660-665
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. 2019;69:20-24
-
Article: THROMBOSIS AND HAEMOSTASIS. 2019;119(10):1617-1623
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2019;75(10):1387-1392
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. 2019;60:71-77
-
Article: PLOS ONE. 2019;14(8):e0220685
-
Article: PLOS ONE. 2019;14(4):e0215356
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. 2019;59:65-69
-
Article: SEIZURE-EUROPEAN JOURNAL OF EPILEPSY. 2018;59:28-33
-
Article: AMERICAN JOURNAL OF MEDICINE. 2018;131(1):56-63
-
Article: JOURNAL OF THROMBOSIS AND HAEMOSTASIS. 2017;15(3):446-453
-
Article: JOURNAL OF THROMBOSIS AND HAEMOSTASIS. 2016;14(4):765-771
-
Article: THERAPEUTIC DRUG MONITORING. 2016;38(1):127-134
-
Article: LAKARTIDNINGEN. 2015;112:DF37
-
Article: LAKARTIDNINGEN. 2015;112:DEDP
-
Article: BMC ENDOCRINE DISORDERS. 2015;15:6
-
Article: PLOS ONE. 2015;10(4):e0121984
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2014;70(11):1375-1383
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2014;70(6):695-699
-
Article: PLOS ONE. 2014;9(5):e97388
-
Article: JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2013;53(12):1322-1327
-
Article: LAKARTIDNINGEN. 2013;110(41):1807-1808
-
Article: PLOS ONE. 2013;8(8):e69545
-
Article: CLINICAL PHARMACOLOGY & THERAPEUTICS. 2012;92(2):221-227
-
Article: LAKARTIDNINGEN. 2010;107(22):1459
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2010;66(5):465-474
-
Article: BRITISH JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2010;69(4):411-417
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2008;64(12):1209-1214
-
Article: THERAPEUTIC DRUG MONITORING. 2008;30(5):565-569
-
Article: SCANDINAVIAN CARDIOVASCULAR JOURNAL. 2007;41(4):235-241
-
Article: LAKARTIDNINGEN. 2007;104(3):132-133
-
Article: EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY. 2006;62(12):1075-1081
- Visa fler
Alla övriga publikationer
-
Corrigendum: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. 2021;92:142-143
-
Corrigendum: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. 2021;92:140-141
-
Corrigendum: EUROPEAN JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. 2021;91:107-108
-
Corrigendum: AMERICAN JOURNAL OF MEDICINE. 2021;134(4):554
-
Corrigendum: ENDOCRINE. 2021;71(2):531
-
Corrigendum: ENDOCRINE. 2021;71(2):529-530
-
Corrigendum: SEIZURE-EUROPEAN JOURNAL OF EPILEPSY. 2021;84:99-100
-
Review: JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. 2010;268(6):540-548
Anställningar
- Lektor/Överläkare, Klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, 2024-
- Lektor, Klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, 2023-2023
- Universitetslektor, Adj, Klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, 2020-2023
Examina och utbildning
- Docent, Intermedicin, Karolinska Institutet, 2016
- Medicine Doktorsexamen, Institutionen för klinisk forskning o utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, 2009